(一)病因
湿疹是由内外因素引起的急性或慢性皮肤炎症,病因复杂。过敏是湿疹的重要原因,过敏原可以来自外部或身体。主要包括:
1.化学品、化妆品、染料、辐射等外部过敏原;毒素、鸡蛋、鱼、虾、牛奶等异性蛋白质,以及一些植物花粉或空气中的灰尘。
2.在某些因素的影响下,体内过敏原如病变、肠道寄生虫、某些代谢物、消化道疾病和人体组织产生的自身抗原。
3.阴道分泌物增多、抓挠、尿瘘等局部刺激。
4.精神因素:如精神紧张、过度疲劳、抑郁等神经内分泌功能紊乱,通过神经反射或内分泌影响使皮肤对各种刺激因素的敏感性增加,并诱发湿疹。
(二)发病机制
其病理变化主要是渗出性病变。急性期:棘细胞和细胞间水肿、海绵形成、水泡中少量淋巴细胞、毛细血管扩张、血管周围少量淋巴细胞和组织细胞浸润、表皮角质层浆液渗出和痂。亚急性期:皮肤损伤表皮轻度肥厚、角化不全、棘细胞和细胞间水肿、少数水泡、真皮血管周围淋巴细胞和组织细胞浸润。慢性期,表皮细胞过度角化或局灶性角化不全、真皮毛细血管扩张、血管周围淋巴细胞、组织细胞浸润、棘细胞层增厚。
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